Как убедиться, что вы решаете проблемы с линиями Picc

Рекомендуется

Шаг 1. Загрузите и установите программное обеспечение ASR Pro

Шаг 2. Запустите программу и выберите язык

Шаг 3. Следуйте инструкциям на экране, чтобы начать сканирование ПК.

Получите это программное обеспечение сегодня и навсегда избавьтесь от проблем с ПК. г.

За последние несколько дней некоторые пользователи столкнулись с сообщением об ошибке при устранении неполадок со своей строкой picc. Эта проблема может возникнуть по ряду причин. Мы рассмотрим их ниже.Если члены вашей семьи испытывают трудности с промывкой каждой PICC, вероятно, она засорена. Тромботическая окклюзия катетера обусловлена ​​скоплением фибрина или окклюзией кровеносных вен в просвете PICC или при его нахождении на кончике.

1401Удалите все расходные материалы, такие как колпачок и Y-образный переходник, и попытайтесь успешно выполнить аспирацию, затем промойте катетер непосредственно в соединении обычным физиологическим раствором.Рассмотрите возможность замены части повязки, чтобы убедиться, что катетер не перекручен/не перекручен.140одинПоддержите финансово

Чтобы получить окончательные результаты, клиницисты, ухаживающие за пациентами вне центральных катетерий, должны внимательно следить за признаками и симптомами осложнений. В этой статье рассматриваются возможные осложнения – окклюзия катетера, кровотечение, а также гематома, миграция кончика катетера, разрыв, катетерный флебит и связанная с ним боль, тромбоз глубоких вен (ТГВ), отек, инфекция, эмболия. Он также содержит рекомендации по оценке и/или устранению, а также советы по устранению неполадок в обязательных строках.

Замки для катетеров

Закупорка заблокированного катетера мешает лицам, осуществляющим уход, между правильным промыванием центральной вены катетера и поглаживанием крови. Окклюзия может быть тромботической или нетромботической (не вызванной тромбом). Приблизительно от 40% до 50% окклюзий всегда являются нетромботическими и окончательными из-за механических или, возможно, постуральных факторов, лекарственной катастрофы, смещения катетера или, возможно, нежелательного положения катетера.

Если вы подозреваете, что катетер вашего пациента забит, осмотрите всю систему внутривенного вливания на наличие блокад и перегибов. Определите, мешает ли рука пациента или просто другое положение тела (лежа или стоя) составлению налоговой отчетности. Оцените ассортимент лекарств пациента на предмет несовместимости с другими препаратами. Затем оцените проходимость катетера: катетер легко или липко смывается? Вы видите очевидную регургитацию крови? Наконец,
Попросите квалифицированного врача определить положение кончика катетера от . Рентген, если что.

Механические преграды

Механический упор может быть внешним внутренним. Внешние окклюзии возникают из-за изгиба щипцов в той части этого катетера, которая находится вне пациента. Проверьте наличие зажимов, но ищите швы или реальное фиксирующее устройство, которое могло бы затянуть весь катетер. Затем проверьте, не согнут ли катетер. Наконец, проверьте трубки для внутривенных вливаний и водяной насос на наличие засоров и неисправностей.

У пациента развивается средняя окклюзия, которую труднее оценить. Причины включают размещение кончика катетера над сосудом. Если вы подозреваете внутреннюю непроходимость, обратитесь к своему специалисту или другому лицензированному врачу, который изучит шансы и преимущества того, чтобы оставить ключевой катетер на месте или заменить его.

Другим важным фактором, способствующим окклюзии внутреннего катетера, является пинч-синдром, при котором катетер проходит через ареолярную ячейку вашего пространства вне просвета данного конкретного сосуда и, как следствие, сдавливается примерно ключицей и ребром. Кроме того, когда пациент поднимает плечо, на каждый из наших катетеров оказывается давление путем многократного изменения и последующего скольжения. Более латеральное размещение вашего катетера позволяет катетеру двигаться через подключичный сосуд с интервалами. Синдром Пинча рассматривается как серьезное осложнение, требующее немедленного внимания. Это может произойти остро в дополнение к туннелированным и встроенным отведениям, помещенным через эту подключичную вену. Нечасто страдали от периферически вставленных сфокусированных катетеров (PICC), потому что они вводятся в препаровку и достигают сосуда сверху. Ее полая вена.

Постуральные окклюзии

Окклюзионная поза вызовет проблемы с проходимостью катетера или кровотоком в зависимости от пациента или, возможно, положения катетера. Чтобы узнать, влияет ли введение большого пациента на возврат крови, попросите пациента изменить положение, используя руку и надавив, или сделав глубокий вдох, или надев угги. Если изменение положения помогает, обратитесь к врачу еще раз, чтобы обсудить риски и преимущества, связанные с тем, чтобы оставить катетер на месте, по сравнению с непривлекательными пятнами на нем.

Закупорки, связанные с приемом лекарств

Какая наиболее распространенная сложность линий PICC?

Инфекция и тромбоз стали двумя наиболее распространенными осложнениями. Кроме того, для обучения и подготовки рекомендуется ввести готовые процедуры безопасности центральной линии, чтобы снизить потенциальный риск заражения, связанный с размещением PICC.

Если пакет для внутривенных вливаний содержит несколько лекарств, таких как калий, в его трубках может возникнуть несовместимость, что приведет к преципитации. Инфузии, создаваемые парентеральным питанием, липидами, фенитоином, аминофиллином или глюконатом калия крови с другими препаратами вызывают окклюзию путем преципитации. Осадок образуется быстро, что замедляет серию и затрудняет ее окончательную отмывку. ты

Если вы подозреваете полную окклюзию катетера из-за дождя, обратитесь к медицинской карте пациента и узнайте о непереносимости таблеток. Проконсультируйтесь с фармацевтом, который может порекомендовать подходящий фибринолитик, а также нефибринолитик. Целью, которую можно достичь с помощью нефибринолитика, является повышение растворимости преципитата за счет фиксации рН во всем просвете катетера. Для вашей процедуры сначала определите объем заполнения катетера. Объем заполнения варьируется от PICC до электрических розеток и колеблется от 0,3 до 0,5 миллилитров. Катетеры большего размера, такие как катетеры для диализа, требуют более значительного объема наполнения; Глубина может быть отмечена на катетере в саду. Вводят количество средства так, чтобы препарат попадал исключительным осадком, а не за пределы всего катетера. Чтобы избежать застоя лекарств из-за осаждения, промывайте этот катетер между каждой дозой лекарства. (См. «Лечение окклюзии, связанной с приемом лекарств», нажав на популярный PDF-файл выше.)

Тромботическая окклюзия

Большинство катетерных окклюзий являются тромботическими, вызванными изменением кровотока, венозным застоем, гиперкоагуляцией, слишком травмой стенки сосуда. (См. Типы с использованием тромбоза в результате окклюзии, щелкнув значок PDF выше.) Тромбоз был связан с инфекциями, связанными с центральной линией тела (CLABSI), поэтому для предотвращения заражения необходима функциональная тромботическая окклюзия, связанная с лечением. Лечение требует контрастной проходимости и своевременного лечения.

Если катетер частично закупорен или кровь продолжает возвращаться, обычно назначают фибринолитики, время введения определяется производителем. Альтеплаза в настоящее время определенно является фибринолитиком, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения тромботической окклюзии.

Кровотечение от синяков

Ожидайте минимального кровотечения вскоре после введения катетера. Однако имейте в виду, что определенные типы прикрепления катетера, методы и дизайн лаборатории могут сделать пациентов наиболее склонными к кровотечению. Помогите ввести катетер, который остановит кровотечение в том месте, где будет наложена повязка. Если место введения продолжает кровоточить или сочиться кровью, наложите стерильную марлевую повязку размером 2″c 2″ не так туго, как прозрачную повязку; Меняйте свою лучшую одежду каждые 24-48 часов. Соблюдайте правила ухода за марлевыми повязками, установленные в вашем учреждении.

Если дефицит крови сохраняется, рассмотрите возможность использования гипсовой или дисковой повязки. Если у вашего пациента есть веская причина для обертывания PICC вокруг руки, поддерживайте цвет, движение и чувствительность ветвей в соответствии с рекомендациями учреждения. Был прикреплен документ о времени выполнения этого наложения, а точное время ожидания было удалено. Потеря чувствительности и онемение произошли, когда эмоциональные стрессовые повязки были наложены на более чем 24 часа, а местоположение, цвет кожи, движение и после этого ощущения не подтвердились.

>

Получите это программное обеспечение сегодня и навсегда избавьтесь от проблем с ПК. г.

г.